Kaularangan mri-kuva on hyvä tutkimus. Siinä näkyvät myös poskiontelot, nieluontelo, hypofyysi, kieli, nielu ja kilpirauhanen. Olen löytänyt vuosien aikana yhteensä neljä kilpirauhaskasvainta kaularangan mri-kuvista.
Admin
On uusin oppimani asia. Joillakin potilailla on syvällä nielussa kielen ja kurkunkannen välissä kielirisa. Se voi olla isokin. Jos se tulehtuu ja turpoaa niin voi tulla nielemisongelmia ja tukehtumisen tunnekin. Kielirisa näkyy hyvin kaularangan mri kuvassa.
Kielirisa
Niskavammoihin liittyvät katseen kohdistusongelmat. Silmät väsyvät ja maailma voi olla sumea. Samoin niskaperäistä korvien soimista voi olla. Silmälääkäri tutkii vain silmän ns optiikkaa ei silmä-niska koordinaatiota. OMT fysioterapeutit osaavat tutkia tilanteen laajemmin ja ohjata tarvittavat harjoitteet.
Silmien toiminta
Reuman hoito on kehittynyt Suomessa. Tämä johtuu mielestäni kahdesta asiasta. Biologiset lääkkeet ovat kehittyneet. Reumatautien diagnostiikkaa on tarkentunut. Jos reumalääkäri toteaa että teillä ei ole reumatautia niin se on ok. Tällöin on toki mahdollista että potilaalla on jokin muu tulehduksellinen niveltauti. Näitä on monissa muissa sairauksissa esim. muut autoimmuunitaudit, infektiot […]
Reumataudit
Maailmalla aivovammojen diagnostiikassa käytetään myös verikokeita. Tällöin vältetään turhia CT kuvauksia. Suomessa ko. verikokeet eivät ole käytössä.
Aivovamma
Lääkärin tehtävä on auttaa potilasta, vaikka ei olisikaan hoitosuositusta tai diagnoosia. Tällöin voi kokeilla toki erilaisia kipulääkityksiä, lyhyttä kortisonikuuria tai antibioottikuuria (riippuen infektiotaustasta). Joissakin tilanteissa doksisykliini, herpes-viruslääkkeet tai metronidatsoli. Mikä tahansa lääkitys on aina aloituksessa ns koehoito.
Koehoidot
Joillakin potilailla välilevyt ovat tunnettavissa vatsan palpaatiossa tai kaulan palpaatiossa. Usein esimerkiksi alue l4/5 tai L5/s1 on hyvin kipeä ja potilas kertoo, että tuo kipu on juuri hänen kipuaan. Kaulan palpaatiossa on myös mahdollista palpoida c1/2 nivelet, fasettinivelet ja juuriaukot sekä plexus alue
Välilevykipu
Röntgenkuvista arvioituna ihmiset ovat hyvin erilaisia. Liikeradat ja liikelaajuudet ovat erilaisia. Ryhtikäsitykset ovat peräisin 1800 luvulta. Ne ovat tulleet terveydenhuoltokulttuuriin lähinnä armeijoiden ja voimistelijoiden kautta. Oikean ja väärän pohtiminen kuuluu kirkoille ja lakimiehille. Myös ergonomiassa on oikea ja väärä istuminen. Ergonomiassa on muotivirtauksia esim. nämä seisomatyöpisteet. Istumatyöhön siirryttiin 1970 luvulla […]
Oikea ja väärä liike
Nykyään on esitetty että alarivammojen (yläniskan yksi keskeinen ligamenttirakenne) toteaminen ei ole luotettavaa. Jos tämä pitää paikkansa niin silloin on voimassa myös se että alariavammaa ei voida sulkea pois mri kuvauksella.
Alarivamman toteaminen
Nykyään suurin osa kuvauksista tehdään maaten ja potilas on pitkään 20 min jopa 45 minuuttia paikoillaan liikkumatta. Tällöin ei voida ottaa kantaa toimintaan esim. istuen tai seisten. Makuukuvauksilla voidaan pohtia sitä sopiiko potilas makuutyöhön vai ei.